全国人大常委会委员方新了解到，目前依托社区养老，对健康老人来说比较受益，而对失能、失智老人来说，不仅收费高，而且作用小。目前，医养结合养老的落实比较困难，因为担心完不成赢利指标等，医院往往不愿意收治失能失智老人。
医院和养老机构高昂的成本，让很多家庭望而却步。“居家养老困难也比较多。”方新说，一方面需要家里有一定的经济实力，一个护工管吃管住还要每月支付工资6000元。另一方面，护工要有基本的护理知识，而且基本上是全天候护理。两个条件都具备的并不多，尤其是在农村。”方新分析。
尽管一些财政实力较强、专门机构较多的城市已对照护失能失智老人出台措施，但从全国情况看，长期照护失能失智老人的服务能力仍然不足。据民革中央调研发现，当前我国实行的失能贫困老年人养老服务补贴和政府购买服务制度，主要是一种选择性社会救助模式，覆盖面较小，保障水平不高。
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